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声带小结

声带小结手术注意事项

来源:大连航天医院  2014-09-04 09:53   我要咨询

导读】大连航天医院专家说:对于细小的声带息肉和声带小结,不应马上手术。我们主张先进行嗓音治疗,改进发声方法,观察6-12周再决定是否手术。手术适合切除大型小结,经过一段时间药物治疗无效,可直接或间接喉镜下切除。儿童患声带小结,在青春期可能自行消

  大连航天医院专家说:对于细小的声带息肉和声带小结,不应马上手术。我们主张先进行嗓音治疗,改进发声方法,观察6-12周再决定是否手术。手术适合切除大型小结,经过一段时间药物治疗无效,可直接或间接喉镜下切除。儿童患声带小结,在青春期可能自行消失,没有必要急于手术。小总结在喉显微镜行喉部手术减少损坏声带。术后声休不应太长,约1周为宜。早期非张力性声音,可以覆盖残留粘膜愈合的韧带,自由振动,声带运动性愈合。

  声带小结的术前评估

  ①了解发音障碍和职业,如年龄,性别和发声的习惯等诸多因素;

  ②激素水平和语音障碍,如有些女性患者在月经紊乱明显加重,局部可见声带充血或出血,手术应在这个时候暂停;少数患者(如声带任克水肿)可能合并甲状腺功能减退,术前患者的检查和症状治疗;

  ③过敏因素;

  ④也应考虑到心理因素,病人应该了解的长期影响手术和恢复时间,不要着急;

  ⑤患者咽返流症状,手术之前和之后,抗反流治疗尤为重要。

  声带小结手术治疗的注意事项

  应采用显微外科手术时,使用方法切除粘膜病变,减少损坏声带边缘避免疤痕形成阻碍声带边缘振动,最大限度保护声带组织和上皮细胞结构而不影响语音质量,声带休息1-2周内进行声带休息。

  1、术后禁令:应严格禁止术后7-10说话,包括不得用耳语(耳语,声带不震动,但声带仍然活跃,造成损害,并发症可能导致伤口出血和一些并发症)讲话。

  2,发音训练:10天手术后,病人可以低的语调,短时间的语音练习。不超过5分钟的时间,一天三次。2周后通话时间可延长至10~15分钟的时间,在一月后,逐步过渡到正常。

  3,预防伤口预防粘连:对于同时进行双侧声带手术治疗,术中切除病灶伤口涂50%甘油,术后雾化吸入。鼓励患者做深呼吸运动。特别是术后第一周,患者应该不睡眠时,深呼吸每小时3~5次,使声带充分外展。

  4,纠正不良发音习惯:主要是不尖叫;不发超过自身音域的高音;大声说话的时间不能太长。

  总之,会厌逐瘀汤与西药结合治疗声带小结是一种有效的治疗方法,优点充分体现了综合治疗,提高了治疗这种疾病的影响。

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